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动脉硬化闭塞症患者能康复吗

作者:周围血管科  发布时间:2015-11-30 13:41 点击数:

 
  许女士,女,88岁,河北石家庄市人,动脉硬化闭塞症患者。
 
  主诉:双下肢麻凉、左足跟青紫瘀斑1月,加重3天。
 
  现病史:患者缘于1月前无明显诱因出现双下肢发凉、麻木、左足跟青紫瘀斑的症状,并伴有疼痛,未予重视,疼痛持续加重,于3天前就诊于石家庄平安医院周围血管科门诊,查下肢动脉血管彩超示:双髂及双下肢动脉硬化伴斑块形成;右侧胫后动脉、左侧胫前、足背动脉节段性闭塞。遂以“下肢动脉硬化闭塞症”收住院。
 
  专科检查:双下肢皮肤颜色正常,汗毛稀少,左足无红肿,左足跟部可见青紫瘀斑,双足皮温正常,双侧股动脉、腘动脉搏动减弱,双侧胫后及足背动脉均未触及搏动。双侧伯格征阳性。
 
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  中医辨病辨证依据:患者主因双下肢麻凉、麻木、左足跟青紫瘀斑1月,加重3天入院,符合中医脉痹的诊断,患者年老,脾肾阳虚,气血两亏,气虚无力推动血行,瘀血内阻,脉道不通,阳气不能达于四末,故出现下肢乏力、发凉;不通则痛,故见肢体疼痛。舌质淡,苔薄白,脉沉迟为脉络寒凝之象,综合舌脉症,本病病位在血脉,病性属虚实夹杂,病症属脉络寒凝。
 
  西医诊断依据:1、患者女性,88岁,慢性起病。2、双下肢麻凉、左足跟青紫瘀斑1月,加重3天。3、专科检查:双下肢皮肤颜色正常,汗毛稀少,左足无红肿,左足跟部可见青紫瘀斑,双足皮温正常,双侧股动脉、腘动脉搏动减弱,双侧胫后及足背动脉均未触及搏动。双侧伯格征阳性。
 
  初步诊断:中医诊断:脉痹
             阴寒血瘀
       西医诊断:下肢动脉硬化闭塞症
 
  诊疗计划:给予下肢动脉硬化闭塞症护理常规,二级护理,低盐低脂饮食。给予特色中药胶囊口服活血化瘀;西药口服及静脉点滴祛聚、扩张血管、降脂治疗;血管内灌注,动静脉联合给药,将药物直接作用于病变的血管内,短时间内提高局部药物浓度,快速疏通血管,建立侧枝,改善肢体末端的血液供应;中医辨证论治,舌质淡,苔薄白,脉沉迟,证属阴寒血瘀,给予温经散寒,活血通脉的药物应用,方药如下:桃仁、红花、赤芍、当归、茯苓、丹参、黄芪、桑枝等,水煎,日一剂,口服。
 
  经过三个疗程的治疗,患者双下肢麻凉、左足跟青紫瘀斑的症状明显的改善,康复出院。现继续应用活血化瘀的胶囊口服巩固治疗。更多关于动脉硬化闭塞症的内容,可以点击周围血管科在线专家,或拨打专家热线0311-86119241,也可以关注微信账号payyxgk,相关专家将及时为你分析解答。
 



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