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反复发作的动脉硬化闭塞症,我该拿你怎么办呢

作者:周围血管科  发布时间:2016-03-05 11:40 点击数:

 
  你也许会发现,在你身边的老人经常走路不方便,走走停停,有的甚至不停的敲打自己的双腿。不在年轻的他们经常受一些疾病的困扰,而上面说的情况就是动脉硬化闭塞症间歇性跛行的典型表现。动脉硬化闭塞症患者只有疏通血管,改善肢体末端的血液循环,老人这走走停停的“毛病”才能消失,才能让他们的双腿保持年轻态。
 
 
  池先生已经两次走进平安医院周围血管科的病房,5年期间动脉硬化闭塞症反复的发作让他很是不解,究竟是什么原因导致他的疾病反复发作呢?
 
  池先生在5年前无明显原因出现了双下肢发凉、怕冷、麻木,步行约1000米后出现双足踝部酸痛不适,但休息4分钟可缓解,那时已经64岁的池先生认为自己这是老年病,多吃点营养的,多动一动就没事了,便没有到医院检查及治疗。可是在随后的时间里,腿发凉、麻木的症状逐渐的加重,行走耐力下降,跛行距离渐降至300米,池先生根据自己的情况在门诊用了活血的药物,并坚持锻炼改善血运。在2015年的9月份,随着气温的下降,池先生腿发凉、麻木的症状加重,并伴有腿部疼痛,活动明显受限,为了尽快的缓解症状,在朋友的介绍下来到平安医院就诊,周围血管科医生在完善相关检查后,诊断为“下肢动脉硬化闭塞症”,根据池先生的病情,给予祛聚、降糖、降压、降脂、扩血管药物治疗,并局部进行血管内灌注,改善肢体末端血液循环,20天后康复出院。
 
  血管内灌注是通过动脉穿刺直接将药物作用于病变部位的一种特效治疗方法,血栓部位直接用药,促进血管扩张,解除血管痉挛,并帮助建立丰富侧支循环,改善肢体缺血状况;局部用药,有效浓度高,全身用药量减少,花费和毒副作用明显减少。
 
  出院后池先生用了一段时间的药物便自行停药了,可停药后不久就再次出现了双下肢发凉、麻木的症状,且双足趾疼痛明显,以夜间为重,影响正常作息,只好在2016年2月底再次就诊于平安医院。这次王伟静医生接诊,发现池先生双小腿肌肉萎缩,汗毛稀少,双足肤色苍白,浅静脉充盈欠佳,双足趾肤色紫绀,趾甲增厚变硬,甲床充盈差,双足肤温低,足趾尤甚,趾腹泛红试验约5秒,双侧股动脉搏动正常,腘动脉搏动减弱,胫后及足背动脉搏动基本消失。在进行常规检查后,给予祛聚、降糖、降压、降脂、扩血管药物口服及静脉给药改善症状;另外除了给予血管内灌注改善肢体末端血运外,中医辨证论治,老年,脾肾阳虚,气血两亏,气虚无力推动血行,瘀血内阻,脉道不通,阳气不能达于四末,故出现下肢乏力、发凉、麻木,不通则痛,故见肢体疼痛。舌质淡,苔薄白,脉沉迟为脉络寒凝之象,给予中药以温经散寒,活血通脉治疗。
 
  王伟静医生指出,池先生之所以造成疾病的反复发作,原因之一是没有注意防寒保暖,导致血管收缩痉挛,造成肢体末端缺血;二是过年期间大量的吸烟,烟中尼古丁刺激血管,使血管痉挛,影响肢体末端血供;三是未按医嘱用药巩固治疗,自行停药,致使疾病反复。像池先生这样的患者临床上不在少数,一旦自己的症状缓解,便忘记了医生的叮嘱,将疾病的预防丢在了一边,直到再次发病才意识到自己忘记吃药了,自己穿的有点少,自己最近吸烟好像又多了等等,可这时痛苦已缠上他们,为时晚矣!
 
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